Helmintiyazis

Helmintiyazis, parazitik solucanların yumurtalarının, konakçının vücudunda (özellikle insanlarda) yetişkin formlarının gelişmesiyle enfeksiyonuna dayanan bir grup patolojik sürecin ortak adıdır. Bozukluklar doğası gereği çeşitlidir. Her biri penetrasyon yöntemi, tercih edilen habitatlar, helmintiyazisin seyri ve neden olduğu patolojik durumun tedavisinin özellikleri bakımından farklılık gösteren 2 yüzden fazla parazit organizma temsilcisi bilinmektedir.  

Helmint istilasının muayenesi ve tedavisi, parazitoloji uzmanlarının yanı sıra terapistlerin de işidir; bazı durumlarda cerrahların katılımı gerekir (bozukluğun cerrahi olarak düzeltilmesi durumunda). Prognoz çok çeşitlidir: tam iyileşmeden beyin, akciğer, karaciğer vb. hasarlarla olası ölüme kadar.

Helmintiyazisin nedenleri

Helmintiyazis, tipik olarak parazit organizmalar, solucanlar tarafından etkilenen bir hastalık sınıfıdır. Patolojik durumlar hijyen, gıda işleme ve insanlar arasındaki fiziksel temas kuralları ihlal edildiğinde gelişir. Patolojik bir durumun gelişmesinin, her biri bireysel değerlendirme gerektiren çeşitli yolları ve nedenleri vardır. Nedenlerin belirlenmesi, bozukluğun ikincil önlenmesine yönelik önlemlerin geliştirilmesine olanak sağlar.

Helmint istilasının patogenezi

Helmintik istila ve helmintiyazisin patogenezi, parazit yumurtalarının konağın vücuduna nüfuz etmesine dayanmaktadır. Özellikle kişi bu şekilde hareket eder (parazitin niteliğine bağlı olarak ana veya birincil taşıyıcı olmayabilir). Bir kişiye bulaştırmanın farklı yolları vardır, ancak 3 ana yol vardır:

• toprak;
• beslenme ve biyolojik;
• doğrudan (enfekte olmuş bir kişi ile sağlıklı bir kişinin etkileşimi nedeniyle).

Jeohelmintlerden etkilendiğinde toprak yöntemi kullanılır. Toprakta yaşarlar ve çevreye dışkı ve hayvansal atık ürünleriyle girerler. Yıkanmamış meyve ve sebzelerin tüketilmesi, dışkı ile etkileşimin yanı sıra doğal kaynaklardan kaynatılmamış su tüketimi yoluyla insan vücuduna nüfuz etmek mümkündür. Bu grubun ana helmintiazisi çocuklarda ve yetişkinlerde görülen askariazistir.

Beslenme-biyolojik yöntem, yassı kurtları ve bazı yuvarlak ve annelidleri içeren biyohelmintler için tipiktir. Bu durumda parazit, insan vücuduna girene kadar çeşitli taşıyıcıları, hayvanları veya balıkları, kabuklu deniz hayvanlarını değiştirir. Kural olarak, nüfuz etme yolu termal olarak işlenmemiş veya kötü işlenmiş et ve balık tüketimidir. Bu lezyon grubunun tipik temsilcileri opisthorchiasis ve ekinokokkozun yanı sıra alveokokkozdur.

İnsandan insana bulaşma, helmintin doğrudan yayılmasının doğrudan yolu olarak adlandırılır. Bulaşıcı parazitler yaygındır. Bunlar arasında enterobiasis patojenlerinin yanı sıra sistiserkoz da bulunur. Yayılma şekli benzer olan başka patolojik durumlar da vardır.

Patolojik, patojenik bir organizma nüfuz ettiğinde klinik tablo hemen gelişmez. Yumurta yavaş yavaş gelişir ve vücutta sürüklenir. Patolojik sürecin birçok biçimi doğası gereği bağırsak dışıdır. Bu, helmintiyazisin gelişiminin sindirim sisteminin, son bölümlerinin dışında meydana geldiği anlamına gelir. Karaciğer ve beyin dokularında olası dağılım. Bazı parazitler görme organlarında yaşar ve gözlere nüfuz eder (örneğin, tatlı su balıklarında bol miktarda bulunan opisthorchiasis'in etken maddeleri). Sebeplerini anlamak sağlığınızı korumanıza izin verecek ve halihazırda gelişmiş ve acı çeken helmintiyazis durumunda patolojik sürecin yeniden gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Patolojik durumun önlenmesinin bir parçası olarak nedenlerin ortadan kaldırılması mümkündür.

Olası risk faktörleri

Artan risk faktörleri, helmintiyazisin nedenlerinin resmini tamamlar ve patolojik bir durumun gelişmesi için ek bir olasılık yaratır. Aşağıdakilerden en az birine sahip kişilerde parazitik organizmaların ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir:

• yıkanmamış meyve ve sebzeleri yeme eğilimi, toprakta yaşayan çeşitli parazit türleri olan jeohelmintlerle enfeksiyon olasılığı vardır;
• termal olarak işlenmemiş veya yetersiz işlenmiş et yemek (bazı yemekler bu şekilde servis yapmayı gerektirir, ancak bu, özellikle etin kalitesine tam bir güven yoksa son derece güvensizdir);
• kişisel hijyen kurallarının ihlali, özellikle toprak veya hayvan atıklarıyla çalıştıktan sonra ellerin nadir, yetersiz yıkanması;
• bulaşıcı parazit türlerinin taşıyıcılarıyla karşılaşma riski her zaman bulunduğundan çok sayıda insanla temas;
• çocukluk çağında, çoğu helmintiyaz, hijyen ihmali ve sağlık konularında genel deneyimsizlik nedeniyle çocuklarda görülür;
• hayvanlarla etkileşim, birçok paraziter hastalık, evcil ve çiftlik hayvanları ile düzenli temasın arka planında gelişir, örneğin ekinokokkoz, diğerleri de vardır;
• zayıflamış bağışıklık, bir kişinin bir kökenden veya başka bir bağışıklık yetersizliği varsa, patolojik durumun hızlı, agresif bir seyir olasılığı çok daha yüksektir.

Helmint istilaları yavaş yavaş gelişir. Yumurtalar vücudun yapısına nüfuz ederse patolojik bir süreç gelişme olasılığı% 100'e yakındır. Bu nedenle risk faktörlerini hesaba katmak, patolojik durumun nedenlerini belirlemek ve bireysel önleme kurallarını belirlemek çok daha kolaydır. Çoğu durumda helmintiyazisin gelişimi önlenebilir.

Helmintiyazların sınıflandırılması ve formları

Solucanlar ve helmintiyazis çeşitli nedenlerle sınıflandırılır. Bozuklukları türlere ayırmanın bir yolu daha önce anlatılmıştı. Helmint enfeksiyonları patojen grubuna bağlı olarak 3 forma ayrılır:

• biyohelmintiyazlar, taşıyıcıları birkaç kez değiştiren parazitlerin arka planında gelişir;
• jeohelmintiyazlar toprakta yaşayan parazitler için tipiktir;
• Bulaşıcı helmintiyazlar kişiden kişiye bulaşır.

Her üç form da: biyo-, coğrafi-, kontakt helmintiyazlar neredeyse eşit sıklıkla görülür.

Patolojik süreç, hastalığa neden olan patojenin türüne göre sınıflandırılabilir:

• nematodların neden olduğu hasar özellikle yaygındır; bu yaygın bir helmintiyazdır (örneğin, askariazis veya enterobiasis);
• Trematodların neden olduğu hasar biraz daha az yaygındır, bunlar her şeyden önce klonorşiyaz ve opisthorşiazistir;
• Cestodozlar, ekinokokkoz ve alveokokkozu içeren en ciddi lezyon grubudur.

Helmintiazis birkaç parazitle temsil edildiğinde karışık enfeksiyon biçimleri vardır.

Helmintiyaz türleri yayılmalarının niteliğine göre ayrılır. Toplam hastalık kütlesinin önemli bir kısmı, helmint istilasının bağırsak formları ile temsil edilir. Adından da anlaşılacağı gibi helmintler bağırsaklara nüfuz ederek kalın ve ince bağırsaklarda yaşarlar. Ekstraintestinal lezyonlar daha az yaygındır. Bu durumda parazit organizmalar karaciğerde, beyinde yaşar ve akciğerlere ve gözlere nüfuz edebilir. Bu tür durumlar çok daha büyük bir tehdit oluşturmaktadır. Özel tedavi gerektirirler (ancak bu her zaman doktorların ve hastaların beklediği sonuçları vermez).

Akut helmintiyazis ve kronik helmintiyazis olarak koşullu bir bölünme mümkündür. Bununla birlikte, doğası gereği, helmint istilası her zaman kroniktir, dolayısıyla bu bölünme, gerçek durumdan ziyade patolojik sürecin aşamasını yansıtır.

Helmint enfeksiyonu grupları, klinik durumun özünün daha iyi anlaşılması için açıklanan tüm nedenlere göre bölünmüştür. İnsanlarda helmintiyazis başka gerekçelerle sınıflandırılabilir. Patolojik bir sürecin belirtileri olduğunda, ancak olgunun özüne dair tam bir anlayış olmadığında, belirtilmemiş helmintiyazis hakkında konuşurlar. İdiyopatik formlar daha da açıklığa kavuşturulduktan sonra uygun tanı konur.

Patolojik sürecin belirtileri

Helmintiyazisin belirtileri parazit tipinin yanı sıra zararlı organizmanın nüfuz alanı ve yaşam alanı ile belirlenir. Bağırsak helmintiazisinin geliştiği tipik vakalarda, klinik tablo ilk aşamada belirsizdir. Daha sonra anemik, alerjik ve abdominal sendromlar gelişir.

Anemi, demirin yanı sıra B vitaminlerinin yetersiz alımından kaynaklanır ve yavaş yavaş gelişir. Hakim fenomenler doku kanaması, halsizlik, uyuşukluk, genel yorgunluk, baş ağrıları, tat tercihlerindeki değişiklikler, saç ve tırnakların yapısındaki değişikliklerdir. Bir veya başka bir eksiklik durumunun karakteristik belirtileri olan vitamin eksiklikleri ve hipovitaminoz mümkündür.

Alerjik sendrom, taşıyıcının vücudunun zehirlenmesi ve aşırı duyarlılığından kaynaklanır. Helmintiyazis ile kaşıntı gelişir. Bazen bu duruma yanlışlıkla helmintiyazisin kutanöz formu denir, ancak bu patolojik durumun belirtilerinden sadece biridir.

Karın sendromu rahatsızlık hissi, karın ağrısı ve dispeptik semptomlar (şişkinlik, bulantı, kusma, ishal) ile temsil edilir. Yavaş yavaş, klinik belirtiler yoğunlaşır.

Hemen hemen her zaman genel zehirlenme belirtileri vardır; helmintiyazis tüm vücudun kronik zehirlenmesine neden olur. Helmintiyazis ile vücut ısısı yükselir ve diğer semptomlar gelişir (halsizlik, uyuşukluk, baş ağrısı). Bu bakımdan helmintiyazis diğer enfeksiyonlara benzemektedir.

Patolojik süreç kendini farklı şekilde gösterebilir. Helmint istilası gözleri etkiliyorsa görme bozuklukları gelişir. Kliniğin yapısına hakimdirler.

Karaciğer helmintiyazlarının belirtileri genel zehirlenme belirtileri ve kaynağı bilinmeyen hepatit ile karakterizedir. Helmint yeterince büyükse ve safra kanallarını tıkarsa tıkanma sarılığı.

Akciğer hasarına solunum yetmezliği, öksürük, nefes darlığı ve boğulma eşlik eder. Çoğunlukla helmint istilası KOAH veya astımla karıştırılır. Aslında hastalığın nedeni parazit solucanlardır.

Beyin lezyonları fokal ve genel nörolojik semptomlarla karakterizedir. Çoğu zaman, olası bir tümörün teşhisi vb. sırasında patolojik bir durum tesadüfen keşfedilir.

Dikkat etmek!

Yetişkinlerdeki helmintiyazlar, patolojik sürecin açıklanan tüm varyantları ile temsil edilir. Yine de, türün bir klasiği olarak bağırsak helmintiazisi daha sık görülür. Çocuklarda morbidite yapısı hemen hemen aynıdır. Ancak davranışsal özellikler ve yaşam tarzı nedeniyle bozuklukların genel görülme sıklığı daha yüksektir.

Helmint istilasının komplikasyonları

Komplikasyonlar şunları içerir:

• ağır kanama da dahil olmak üzere yaşamı tehdit eden kanama;
• bağırsak tıkanıklığı, eğer birkaç veya daha fazla solucan varsa, boyutları büyüktür, sindirim sistemi yapılarının lümeninin mekanik olarak tıkanması mümkündür;
• avitaminoz ve hipovitaminoz, yetersiz besin kaynağından kaynaklanan eksiklik koşulları (her şey helmintiyazisin etken maddesi tarafından alınır);
• değişen doğa ve şiddette inflamatuar süreçler;
• hepatit, karaciğer sirozu;
• patojen gözlere girerse körlük;
• merkezi sinir sisteminde geri dönüşü olmayan hasar;
• kanser: Helmintiyazların pek çok türü kanseri tetikleme potansiyeline sahiptir.

Hamilelik sırasında helmintiyazis gelişirse, fetüsün enfeksiyon kapması, kusurların gelişmesi, annede düşük yapma vb. Riski vardır. Durum çok ciddidir, bir jinekolog, parazitolog ve diğer uzmanların gözetiminde acil tedavi gereklidir. alan.

Helmintiyazların tanısı

Helmintiyazların teşhisine yönelik yöntemler genellikle tek tiptir ve iyi yerleşmiştir. Muayene parazitologlar, enfeksiyon hastalıkları uzmanları vb. tarafından gerçekleştirilir. Muayene amacıyla bir grup yöntem kullanılır (hastanın tıbbi geçmişinin sorgulanması ve toplanmasına ek olarak):

• kazıma;
• dışkı analizi (helmintiyazis belirtileri çoğunlukla dışkıda bulunur);
• helmintiyazların laboratuvar serolojik tanısı (RIF, ELISA, RSK, vb. );
• genel ve biyokimyasal kan testleri;
• özel bir histolojik inceleme mümkündür.

Helmintiyazisin tespiti enstrümantal yöntemler kullanılarak mümkündür. Helmint enfeksiyonlarının ayırıcı tanısının bir parçası olarak sindirim sisteminin ultrasonu, göz doktoru tarafından muayene, beyin ve diğer yapıların MRG'si, FGDS, karaciğer sintigrafisi vb.

Patolojik durumu tedavi etme yöntemleri

Patolojik sürecin tedavisi yalnızca doktor helmintiyazisin neye benzediğini, lezyonun nerede lokalize olduğunu ve patolojik sürecin hangi biçiminin meydana geldiğini bildiğinde gerçekleştirilir. Helmintiyazisin tedavisi tıbbi veya cerrahidir.

Birincil düzeltmenin bir parçası olarak özel antihelminthic ilaçlar reçete edilir. Onlarca başlık var. Hangisinin kullanılacağı patojenin doğasına bağlıdır. Ayrıca helmintiyazise bağlı ağrıyı, zehirlenme belirtilerini, eksiklik durumlarını düzeltmeye yönelik semptomatik tedavi uygulanır.

Ekinokokkoz, alveokokkoz ve hastalığın diğer bazı formları için ameliyat endikedir.

İyileşme ve iyileşme sonrasında önleyici tedbirlere uymak önemlidir.

Tahminler

Bağırsak hasarının prognozu (ilerlemiş değil) olumludur. Bağırsak dışı hasar biçimleri potansiyel olarak daha tehlikelidir. Ancak bu durumda bile tedaviye ulaşmak mümkündür.

Enfeksiyonun önlenmesi

Helmintiazisin önlenmesine yönelik önlemler arasında yeterli kişisel hijyen, gıdaların uygun şekilde işlenmesi ve sağlıklı bir bağışıklık sisteminin sürdürülmesi yer alır. Şüpheli belirtiler gelişirse doktora başvurmalısınız.

Önemli!

Eyalet veya bölgesel (yerel) düzeyde uygulanan helmintiazis için genel anti-salgın önlemler önemli bir rol oynar.

Bu belirtileri yaşıyorsanız doktorunuzdan randevu almanızı öneririz. Zamanında danışma, sağlığınız için olumsuz sonuçları önleyecektir.

Soruların yanıtları

Solucanlar her zaman bağırsaklarda mı yaşar?

Hayır, her zaman değil. Bağırsakların dışında yaşayan çok sayıda solucan türü vardır. Hastanın merkezi sinir sisteminde, gözlerinde, karaciğerinde ve akciğerlerinde harika hissediyorlar. Potansiyel olarak daha tehlikelidirler ve bunları ortadan kaldırmak için özel önlemler alınması gerekir.

Helminthiasis - kirli ellerin hastalığı mı?

Bu büyük ölçüde doğrudur. Yetersiz hijyen, termal olarak işlenmemiş gıdalar ve kaynatılmamış su, patolojik durumun ana nedenleridir. Ancak başka bulaşma yolları da var. Örneğin kişiden kişiye. Onu da unutmamalısın.

Evcil hayvanlardan enfeksiyon kapabilir misiniz?

İnsanların helmintiyazlarla nasıl enfekte oldukları sorusunun birkaç cevabı vardır. Parazit organizmaların hayvanlar yoluyla bulaşması da mümkündür. Üstelik onlarca parazit türü de mevcut. Bu nedenle evcil hayvanlarla etkileşimde çok dikkatli olmanız gerekir.

Tedavi ne kadar sürer?

Helmintiyazis için klinik öneriler 14 ila 30-60 gün arasındaki sürelere odaklanır. Patolojik sürecin tedavi yöntemine ve helmintiyazisin formuna bağlı olarak vücuttaki yaygınlığı.

Özel kurtarma gerekli mi?

Patolojik sürecin semptomları ortadan kalkarsa, bu, bu tür helmintiyazisin tedavi edildiği anlamına gelir. Ancak organ ve sistemlerdeki hasarlar ortadan kalkmaz. Rehabilitasyon gereklidir. Hangisi klinik duruma bağlıdır.